Diferenciálna diagnostika dýchavice a pľúcnej hypertenzie 5
Prinášame Vám ďalší diel zo seriálu o diagnostike dýchavičnosti a pľúcnej hypertenzie, ktorý pre vás pripravuje Centrum pre pľúcnu hypertenziu NÚSCH, a.s. Aktuálne na tému LUS – postup pri vyšetrení 1.
LUS – postup pri vyšetrení 1
Všeobecne akceptovaný štandardný postup, charakter a počet projekcií pri LUS nie je definovaný. Samotné vyšetrenie, jeho podrobnosť a počet zobrazovaných projekcií sa prispôsobuje predovšetkým klinickému stavu pacienta a čiastočne aj podozreniu na patologický proces (napr. podozrenie na pneumotorax).
U cirkulačne a respiračne nestabilných pacientov sa používa tzv. Blue protokol (podrobne v ďalších správach). U pacientov, ktorí nie sú kriticky chorí, je snaha o systematické zobrazenie oboch pľúcnych krídiel minimálne z 8 projekcií.
V každej projekcii sa zaznamenáva zistený nález (tzv. profil), sumár týchto nálezov sa potom vyhodnocuje ako celok v kontexte s klinickým obrazom (podrobne v ďalších správach). Sonda sa umiestňuje buď sagitálne, čo prináša spoľahlivé zobrazenie pleurálnej línie, jej pohybu a odrazov rebier.
Umiestnenie horizontálne v interkostálnych priestoroch zachytí väčšiu plochu pľúcneho povrchu. Na priloženom obrázku schéma polohy sondy s príslušným normálnym obrazom (tzv. A profil).