Dlhodobé užívanie aspirínu a riziko vzniku melanómu – kto je ohrozený?
Rozsiahla populačná kohortová štúdia, do ktorej bolo zapojených takmer 200 000 pacientov, skúmala súvislosť medzi dlhodobým každodenným užívaním aspirínu a rizikom rozvoja malígneho melanómu. Ohrozenejšou skupinou sú v tomto ohľade podľa zistení americkej štúdie muži.
Aspirín prináša dvojnásobné riziko melanómu
V skupine 195 140 dospelých pacientov bolo 1 187 osôb, ktoré užívali počas minimálne jedného roka aspirín v dávke 81 mg alebo 325 mg jedenkrát denne. U týchto pacientov bola následne potvrdená diagnóza malígneho melanómu v 2,19 % prípadov. Medzi pacientmi, ktorí neužívali aspirín v pravidelných dávkach, bol výskyt melanómu 0,86 %. Pri analýze výsledkov podľa pohlavia dospeli autori štúdie k poznatku, že riziko melanómu je u mužov pravidelne užívajúcich aspirín takmer dvojnásobné v porovnaní s tými, ktorí ho neužívajú. U žien toto riziko nebolo preukázané.
Prečo sú muži ohrozenejší?
Jedným z vysvetlení, prečo je riziko u mužov vyššie než u žien, by mohla byť väčšia zraniteľnosť mužov s ohľadom na nižšiu hladinu protektívnych enzýmov, napríklad superoxidu dismutázy. Ich nízka hladina môže súvisieť s väčším oxidatívnym poškodením buniek a teda rizikom rozvoja melanómu.Tieto zistenia neznamenajú, že by muži mali prestať užívať aspirín napríklad v rámci prevencie infarktu myokardu. Mali by sa však vyhýbať intenzívnemu slneniu a absolvovať pravidelné preventívne dermatologické kontroly. Mali by byť tiež riadne informovaní o riziku rozvoja malígneho melanómu.
Zdroj: Orrell K. A. et al. Malignant melanoma associated with chronic once daily aspirin exposure in males: a large, single-center, urban, U.S. patient population cohort study from the Research on Adverse Drug events And Reports (RADAR) project. J Am Acad Dermatol. 2018 Mar 27. pii: S0190 – 9622 (18) 30485 – 7, doi: 10.1016/j.jaad.2018.03.031. Dostupné na: https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)30485-7/pdf