Existuje vzťah medzi príjmom magnézia a incidenciou diabetu 2. typu a cievnych mozgových príhod?
Cieľom systematického prehľadu a metaanalýzy publikovanej v roku 2020 v BMJ Open bolo aktualizovať poznatky o incidencii diabetu 2. typu a jednotlivých typov CMP v závislosti od príjmu horčíka.
Úvod
Cievne mozgové príhody (CMP) patria medzi typické makrovaskulárne komplikácie diabetu 2. typu (T2D) a celosvetovo medzi najčastejšie príčiny úmrtia. Preto je hľadanie účinných preventívnych opatrení stále aktuálne. Je známe, že magnézium predstavuje dôležitý kofaktor celého radu enzýmov v metabolizme glukózy, produkcii bielkovín a v syntéze nukleových kyselín. Nízka hladina magnézia je spájaná s chronickými chorobami (napr. zvýšenou inzulínovou rezistenciou, diabetom 2. typu, kardiovaskulárnymi chorobami, migrénou, osteoporózou a i.). Denný príjem horčíka vo forme celozrnných obilnín, listovej zeleniny či orechov nie je vo vyspelých štátoch často dostatočný.
Metódy
Metaanalýza zahŕňala celkovo 41 štúdií s 53 kohortami pacientov. Pri porovnaní skupín pacientov s najvyšším a najnižším príjmom magnézia bolo zistené o 22 % nižšie riziko vzniku diabetu 2. typu (RR 0,78, 95 % CI 0,75 – 0,81, p < 0,001), o 11 % nižšie riziko všetkých CMP (RR 0,89, 95 % CI 0,83 – 0,94, p < 0,001) a o 12 % nižšie riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody (RR 0,88, 95 % CI 0,81 – 0,95, p = 0,001). Štatisticky významný inverzný vzťah medzi príjmom magnézia a rizikom vzniku diabetu 2. typu bol potvrdený aj po úprave na konzumáciu vlákniny (RR 0,79, p < 0,001). Analýza podskupín ukázala, že riziko vzniku akejkoľvek CMP aj ischemickej CMP bolo konzumáciou magnézia výraznejšie znížené u žien, u osôb s body mass indexom (BMI) ≥ 25 mg/m2, pri dĺžke sledovania viac než 12 rokov a tiež v populácii Severnej Ameriky a Európy v porovnaní s obyvateľmi Ázie.
Záver
Táto metaanalýza potvrdzuje, že príjem magnézia negatívne koreluje s rizikom vzniku diabetu 2. typu a cievnych mozgových príhod. Strava bohatá na magnézium by mohla byť odporúčaná širokej verejnosti ako primárna stratégia v prevencii diabetu 2. typu a cievnych mozgových príhod.
(amo)
Zdroj: Zhao B., Zeng L., Zhao J. et al. Association of magnesium intake with type 2 diabetes and total stroke: an updated systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2020; 10: e032240. Dostupné na http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032240.
