Hnačka pri chemoterapii – pohľad na starostlivosť očami európskych onkológov
Prieskum uskutočnený medzi európskymi onkológmi na tému hnačky vyvolanej chemoterapiou potvrdzuje konsenzus týkajúci sa intravenóznej hydratácie a farmakoterapie. Naopak, pri ďalších využívaných postupoch nepanuje medzi lekármi zhoda.
Do prieskumu sa zapojila viac než stovka lekárov
V rámci medzinárodného prieskumu analyzovali švédski odborníci prístup európskych onkológov k liečbe hnačky vyvolanej chemoterapiou (CID) a postupy využívané pri liečbe tohto stavu. Autori mali k dispozícii odpovede od 156 lekárov z 83 zdravotníckych zariadení v 31 krajinách.
Intravenózna hydratácia je bežná, na bowel rest sa lekári nezhodujú
Respondenti z radov onkológov považujú CID za bežný stav sprevádzajúci protinádorovú liečbu. Pokiaľ ide o základné opatrenia, panuje medzi lekármi zhoda. Takmer 86 % z nich pristupuje k intravenóznemu podávaniu tekutín a 95,5 % využíva pri liečbe CID loperamid. Naopak, na postupe spočívajúcom vo vylúčení stravy prijímanej ústami (tzv. bowel rest) a využití enterálnej výživy sa lekári nezhodujú. Približne polovica z nich (57,7 %) zvažuje bowel rest pri začatí liečby CID, pre 42,3 % lekárov tento postup nie je preferovaným variantom.
Predchádzajúce štúdie naznačujú, že bowel rest môže mať pri hnačke, ktorej príčina nesúvisí s chemoterapiou, negatívne dopady na pacientov, preto je nutné venovať využitiu tohto postupu pri protinádorovej liečbe viac pozornosti aj na poli výskumu.
(pak)
Zdroj: Kordes M., Gerling M. Variations in the management of diarrhoea induced by cancer therapy: results from an international, cross-sectional survey among European oncologists. ESMO Open 2019 Dec 1; 4 (6): e000607, doi:10.1136/esmoopen-2019-000607. Dostupné na https://esmoopen.bmj.com/content/4/6/e000607.