Infekcie a mŕtvica: nové súvislosti predstavené v časopise Stroke
Infekčné ochorenia môžu byť podľa novej štúdie spúšťačmi cievnej mozgovej príhody. Autori uvádzajú, ktoré infekcie sú v tomto smere najrizikovejšie.
Záznamy o infekciách a mozgových príhodách pod lupou
Zdrojom dát pre analýzu boli americké databázy so záznamami o hospitalizovaných pacientoch a pacientoch z urgentného príjmu z rokov 2006 až 2013. Autori sa zamerali na súvislosti medzi prekonanými infekciami a následnou akútnou mozgovou príhodou a intracerebrálnym či subarachnoidálnym krvácaním. Pozornosť bola zameraná na kožné infekcie, infekcie močových ciest, sepsu, infekcie v oblasti brucha a respiračné infekcie v období 7 dní až 4 mesiace pred výskytom mozgovej príhody.
Po infekcii je mozog v ohrození
Americkí lekári zistili, že každá uvedená infekcia predstavuje zvýšené riziko pre rozvoj mozgovej príhody, pričom za najrizikovejšie boli označené infekcie močových ciest (OR 5,32; 95 % CI = 3,69 – 7,68) prekonané v období 7 dní pred cievnou mozgovou príhodou. Pri intracerebrálnom krvácaní boli okrem močových infekcií zistené ako rizikové aj sepsa a respiračné infekcie. Pri subarachnoidálnom krvácaní bola najčastejšie pozorovaná súvislosť s infekciami respiračného traktu.
Zohľadnenie rizikových faktorov v praxi
Zistené poznatky o možných rizikových faktoroch cievnej mozgovej príhody by mohli mať podľa autorov analýzy dopad na spôsob liečby rizikových pacientov, napríklad čo sa týka očkovania, antibiotickej liečby či antitrombotickej terapie. Pri posudzovaní rizika mŕtvice je vhodné zohľadniť nielen zavedené aspekty, ale aj nové poznatky týkajúce sa súvislostí s prekonanými infekciami.
(pak)
Zdroj: Sebastian S., Stein L. K., Dhamoon M. Infection as a Stroke Trigger: Associations Between Different Organ System Infection Admissions and Stroke Subtypes. Stroke 2019. 50.10.1161/STROKEAHA.119.025872. Dostupné na: https://www.researchgate.net/publication/334066504_Infection_as_a_Stroke_Trigger_Associations_Between_Different_Organ_System_Infection_Admissions_and_Stroke_Subtypes.
