Kde sa v skutočnosti berie Parkinsonova choroba? Vedci sú opäť o krok bližšie k vysvetleniu. Alebo nie?
O rizikových faktoroch a prodromálnych príznakoch Parkinsonovej choroby (PD) je dobre známe, že sa objavujú až 10 rokov pred stanovením diagnózy PD. Zoznam rizikových faktorov sa teraz vďaka poznatkom nemeckých lekárov rozšíril o celý rad položiek.
Úvod
Cieľom nemeckej štúdie, na ktorej sa zúčastnilo viac než 138 000 pacientov s Parkinsonovou chorobou a 276 000 osôb bez tejto diagnózy, bolo prispieť k objasneniu etiológie Parkinsonovej choroby. Priemerný vek všetkých sledovaných subjektov bol 75 rokov. Autori štúdie k svojej práci podotýkajú, že znalosť rizikových faktorov, komorbidít a prodromálnych príznakov je dôležitým aspektom na poli prevencie a prispieva k identifikácii osôb ohrozených neskorším rozvojom Parkinsonovej choroby.
Poznatky zo šesťročného sledovania
Osoby, ktoré v minulosti utrpeli úraz mozgu, majú v anamnéze hypertenziu, abúzus alkoholu či stratu čuchu, čelia vyššiemu riziku rozvoja Parkinsonovej choroby. K týmto už skôr potvrdeným rizikovým faktorom pribudol na základe poznatkov z prezentovanej štúdie syndróm nepokojných nôh (OR = 4,19; 95 % CI = 3,91 – 4,50), spánkové apnoe (OR = 1,45; 95 % CI = 1,37 – 1,54), epilepsia (OR = 2,26; 95 % CI = 2,07 – 2,46 ), migréna (OR = 1,21; 95 % CI = 1,12 – 1,29), bipolárna porucha (OR = 3,81; 95 % CI = 3,11 – 4,67), schizofrénia (OR = 4,48; 95 % CI = 3,82 – 5,25), psoriáza (OR = 1,13; 95 % CI = 1,05 – 1,21), gastroezofageálny reflux (OR = 1,29; 95 % CI = 1,25 – 1 ,33), gastritída (OR = 1,28; 95 % CI = 1,24 – 1,33) a diabetes mellitus 1. a 2. typu (OR = 1,32; 95 % CI = 1,21 – 1,43 a OR = 1,24; 95 % CI = 1,20 – 1,27).
Záver
Autori štúdie uvádzajú, že zistené spojitosti medzi Parkinsonovou chorobou a širokou škálou rizikových faktorov, komorbidít a prodromálnych príznakov môžu svedčiť o extracerebrálnej patológii Parkinsonovej choroby a rozširujú poznatky o tejto diagnóze.
(pak)
Zdroj:
Schrag A., Bohlken J., Dammertz L. et al. Widening the Spectrum of Risk Factors, Comorbidities, and Prodromal Features of Parkinson Disease. JAMA Neurol 2022 Nov 7, doi 10.1001/jamaneurol.2022.3902. Dostupné na https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36342675/.
Foto: Pexels.com
