Migréna a riziko demencie: Prospektívna kohortová štúdia u starších dospelých
Demencia je najčastejšie neurologické ochorenie u starších dospelých. Bolesti hlavy vrátane migrény sú najčastejšou neurologickou poruchou všetkých vekových skupín.
Cieľom tejto štúdie bolo preskúmať vzťah medzi migrénami a demenciou vrátane Alzheimerovej choroby (AD) a vaskulárnej demencie (VaD).
METÓDY:
Do štúdie bolo zahrnutých 679 osôb vo veku 65 a viac rokov žijúcich vo svojpomocnej komunite seniorov (community-dwelling). Účastníci vyhodnotení na počiatku štúdie ako osoby bez narušenej kognície vyplnili anamnestické údaje o migréne a všetkých súvisiacich okolnostiach. Po 5 rokoch potom boli u týchto jedincov hodnotené ich kognitívne výsledky. Asociácia expozície (celoživotná anamnéza migrén) a ďalších premenných (vek, pohlavie, vzdelanie, depresia, hypertenzia, infarkt myokardu, ďalšie srdcové ochorenia, cievna mozgová príhoda a cukrovka) s demenciou z akýchkoľvek príčin a jednotlivými subtypmi demencie (AD a VaD) boli hodnotené pomocou viacpočetných logistických regresných modelov.
VÝSLEDOK:
Výskyt migrén v anamnéze bol významne spojený s výskytom demencie všeobecne (OR = 2,97; 95 % CI = 1,25 – 6,61) a AD (OR = 4,22; 95 % CI = 1,59 – 10,42), aj po úpravách s ohľadom na použité premenné. Naopak, migréna v anamnéze nebola signifikantne spojená s VaD, ani pred (OR = 1,83; 95 % CI = 0,39 – 8,52), ani po (OR = 1,52; 95 % CI = 0,20 – 7,23) úprave s ohľadom na použité premenné.
ZÁVERY:
Migréna bola v tomto pozorovaní významným rizikovým faktorom rozvoja AD a demencie z akýchkoľvek príčin. Aj napriek vaskulárnym mechanizmom podieľajúcim sa na fyziológii migrény neboli migrény v tejto štúdii signifikantne spojené s VaD. Rozpoznanie dlhodobo potenciálne škodlivých súvislostí migrény s AD a demenciou má dôsledky pre riešenie migrény a pre naše pochopenie etiológie AD.
(mir)
Zdroj: Morton R. E., St John P. D., Tyas S.L. Migraine and the risk of all-cause dementia, Alzheimer's disease, and vascular dementia: A prospective cohort study in community-dwelling older adults. Int J. Geriatr. Psychiatry. 2019 Sep 4. doi: 10.1002/gps.5180. Dostupné na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31486140.
