Nealkoholové stučnenie pečene ohrozuje diabetikov 2. typu závažnou hypoglykémiou
Kórejská štúdia naznačuje, že pacienti s diabetom mellitus 2. typu, ktorí trpia nealkoholovým stučnením pečene, majú o 26 % vyššie riziko závažnej hypoglykémie.
Štúdia zameraná na NAFLD
Cieľom kohortovej štúdie, do ktorej bolo zapojených 1,9 milióna dospelých osôb starších ako 20 rokov s diabetom mellitus 2. typu, bolo posúdiť súvislosti medzi nealkoholovým stučnením pečene (NAFLD) a závažnou hypoglykémiou. Predchádzajúce štúdie ukazujú, že pečeňová cirhóza predstavuje riziko hypoglykémie, súvislosťami medzi NAFLD bez cirhózy a hypoglykémiou sa však až doposiaľ nezaoberala žiadna práca. Aktuálne poznatky by podľa autorov kórejskej štúdie mohli prispieť k lepšiemu hodnoteniu rizika a náchylnosti k hypoglykémii u diabetikov, a podporiť tak individualizovanú starostlivosť.
Výsledné zistenia
Počas priemerného času sledovania 5,2 roka bola jedna a viac epizód závažných hypoglykémií zaznamenaná u 2,3 % účastníkov štúdie (n = 45 135). Porovnanie pacientov so závažnou hypoglykémiou a osôb, ktoré hypoglykémia nepostihla, ukazuje, že pacienti s hypoglykémiou boli starší (priemerný vek 67,9 roka verzus 57,2 roka) a mali v priemere nižší index telesnej hmotnosti (24,2 verzus 25,1). Odhady rizika hypoglykémie boli vyššie u pacientov s NAFLD (aHR = 1,26; 95 % CI = 1,22 – 1,30) a ďalej u žien (aHR = 1,29; 95 % CI = 1,23 – 1,36) a osôb s podváhou (aHR = 1,71; 95 % CI = 1,02 – 2,88).
Štúdia naznačuje, že NAFLD predstavuje vyššie riziko závažnej hypoglykémie u diabetikov 2. typu a táto skutočnosť by mala byť s ohľadom na bezpečnosť pacientov zvážená pri hodnotení ich zdravotného stavu aj samotnej terapii.
(pak)
Zdroj: Lee J., Kim Y., Han K. et al. Analysis of Severe Hypoglycemia Among Adults With Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease. JAMA Netw Open. 2022; 5 (2): e220262, doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.0262. Dostupné na: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2789273
Foto: Pexels.com
