Nešpecifické črevné zápaly sú spojené so zvýšeným rizikom karcinómu prostaty
Na zhodnotenie rizika vzniku karcinómu prostaty u mužov s nešpecifickými črevnými zápalmi (NČZ) chýba dostatok dát z epidemiologických štúdií. Cieľom kohortovej štúdie bolo preto porovnať incidenciu tohto nádorového ochorenia medzi mužmi s NČZ a bez NČZ.
Metodika štúdie
Retrospektívna štúdia analyzovala dáta pacientov z jedného centra od roku 1996 do roku 2017. Muži s preukázaným NČZ (n = 1 033) boli v pomere 1 : 9 náhodne priradení k mužom bez diagnózy NSZ (n = 9 306) zhodného veku a rasy. Všetci pacienti aspoň raz absolvovali test stanovujúci prostatický špecifický antigén (PSA). Na zhodnotenie asociácie medzi NČZ a incidenciou karcinómu prostaty bol použitý Coxov model proporcionálnych rizík a Kaplanova-Mayerova analýza.
Výsledky
Desaťročná incidencia karcinómu prostaty dosiahla 4,4 % u mužov s NČZ a 0,65 % v kontrolnej skupine (pomer rizík [HR] 4,84; 95 % interval spoľahlivosti [CI] 3,34 – 7,02; p < 0,001). Desaťročná incidencia klinicky signifikantného karcinómu prostaty, t. j. s Gleasonovým skóre ≥ 2, dosiahla 2,4 % u mužov s NČZ a 0,42 % v kontrolnej skupine (HR 4,04; 95 % CI 2,52 – 6,48; p < 0,001). Namerané hodnoty PSA boli po 60. roku života vyššie v skupine mužov s NČZ.
Záver
Výsledky štúdie naznačujú, že NČZ môžu byť u mužov spojené s vyšším rizikom karcinómu prostaty. Zistenie je v súlade s už skôr opísaným zvýšením rizika gastrointestinálnych aj iných malignít u pacientov s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou. Spoločným rizikovým faktorom môže byť lokálny zápal aj chronický systémový prozápalový stav celého organizmu, ktorý podporuje vznik nádorov.
(svat)
Zdroj: Burns J. A., Weiner A. B., Catalona W. J. et al. Inflammatory bowel disease and the risk of prostate cancer. Eur Urol 2018; pii: S0302-2838(18)30938-2 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/j.eururo.2018.11.039. Dostupné na: https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(18)30938-2/fulltext.
