Nízke dávky prednizolónu uľavia od bolestí a zápalu pri osteoartritíde
Podľa zistení holandskej štúdie uverejnenej v časopise Lancet môže u pacientov, ktorí trpia osteoartritídou postihujúcou kĺby na rukách, priniesť 6-týždenná liečba nízkymi dávkami prednizolónu významné zmiernenie bolesti a stlmiť prejavy zápalu.
Popis štúdie
Na randomizovanej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii sa zúčastnilo 44 pacientov vo veku priemerne 63,9 roka s bolestivými prejavmi osteoartritídy postihujúcej kĺby na rukách a so známkami synoviálneho zápalu. Účastníci boli randomizovaní do dvoch skupín, jedna z nich užívala počas šiestich týždňov prednizolón v dávke 10 mg, druhej skupine bolo podávané placebo. Primárnym cieľom bolo hodnotenie bolesti prstov na škále VAS (visual analogue scale) po 6 týždňoch liečby, k sekundárnym cieľom patrilo posúdenie reakcie na liečbu hodnotené pomocou kritérií OMERACT-OARSI (Outcome Measures in Arthritis Clinical Trials-Osteoarthritis Research Society International) či hodnotenie bolesti a funkčnosti podľa Australian/Canadian Hand OA Index.
Výsledky
Autori štúdie konštatovali, že u 33 pacientov (72 %) zo skupiny užívajúcej prednizolón bolo po 6 týždňoch terapie možné konštatovať odozvu na liečbu, zatiaľ čo v skupine užívajúcej placebo išlo len o 15 osôb (33 %). Pri hodnotení bolesti podľa VAS sa po skončení šesťtýždňovej terapie v experimentálnej skupine znížilo skóre v porovnaní so začiatkom štúdie o 21,5, v kontrolnej skupine bola zmena − 5,2. Známky synoviálneho zápalu u pacientov užívajúcich prednizolón výrazne ustúpili. Výsledky naznačujú, že krátkodobé perorálne užívanie prednizolónu v dávke 10 mg môže byť novou liečebnou stratégiou u pacientov s osteoartritídou postihujúcou kĺby na rukách, známkami zápalu a bolesťou kĺbov.
(pak)
Zdroj: Kroon F. P. B., Kortekaas M. C., Boonen A. et al. Results of a 6-week treatment with 10 mg prednizolóne in patients with hand osteoarthritis (HOPE): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 2019 Nov 8, pii: S0140-6736(19)32489-4, doi: 10.1016/S0140-6736(19)32489-4. Dostupné na https://acrabstracts.org/abstract/six-week-treatment-with-low-dose-prednizolóne-in-patients-with-painful-hand-osteoarthritis-hope-results-from-a-randomised-double-blind-placebo-controlled-trial/.
