Poistenie zodpovednosti za škodu: Ako postupovať pri hlásení poistnej udalosti?
Podcast zverejnený na internetových stránkach mediPrávnik.sk sa zaoberá problematikou hlásení poistných udalostí, ku ktorým môže dôjsť v súvislosti s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.
Ustrážte si poistnú zmluvu a všetky podmienky
Pre prípad akejkoľvek poistnej udalosti je základom mať dobre nastavenú poistnú zmluvu. Hlavným pravidlom, pokiaľ už k nejakej škode dôjde, je čo najrýchlejšie nahlásenie udalosti poisťovni. Pokiaľ pri príprave poistnej zmluvy spolupracoval poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s poisťovacím maklérom, oplatí sa poradiť sa o vhodnom postupe práve s ním. Poistnú udalosť treba hlásiť ihneď po zistení škody, aby poisťovňa mohla zdokumentovať škodu a v ďalšom konaní ju nespochybňovala. Toto pravidlo platí tak v prípade škody na majetku (napríklad rozbitý prístroj či znehodnotené lieky v ambulancii), ako aj škody na zdraví, o ktoré sa poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže dozvedieť až spätne. Pre druhý uvedený prípad sa odporúča mať v poistnej zmluve dohodnutú retroaktivitu.
Tip pre prípad súdneho sporu
Pokiaľ by v prípade ujmy na zdraví došlo k súdnemu konaniu, pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti môže byť vhodné nechať prizvať poisťovňu do súdneho konania. Poisťovni obvykle záleží na tom, ako spor na súde dopadne, a poskytovateľ starostlivosti môže vďaka zapojeniu poisťovne lepšie koordinovať svoje kroky s poisťovňou už v priebehu konania.
Pri poistení je potrebné myslieť aj na telemedicínu
Súčasný rozmach telemedicíny kladie zvýšené nároky aj na správny výber platformy na poskytovanie tohto typu starostlivosti a jej vhodné začlenenie do poistných zmlúv. Na túto oblasť by sa nemalo zabúdať, pretože trend elektronizácie bude pokračovať aj po aktuálnej pandémii a nároky na bezpečnosť dát sa budú zvyšovať. Problematické môže byť najmä využívanie systémov, ktoré poskytujú spoločnosti so sídlom v USA, kde platia iné pravidlá na spracovanie osobných údajov. Napríklad uchovávanie nahraných konzultácií podľa pravidiel poskytovateľa nemusí byť v súlade so slovenskými alebo európskymi právnymi predpismi.
(pak)
Zdroj: Viete, na čo si dať pozor pri hlásení poistnej udalosti? Redakcia mediPrávnik.sk, 23. 11. 2020. Dostupné na www.medipravnik.skpodcastyviete-na-co-si-dat-pozor-pri-hlaseni-poistnej-udalosti-45.
