Preskripcia nekategorizovaných liekov v 7 bodoch
Správny postup pri predpisovaní nekategorizovaných liekov je častým predmetom otázok zo strany lekárov voči zdravotným poisťovniam. Prinášame preto zhrnutie niekoľkých základných bodov k tejto téme.
- Za správny výber liečiva alebo humánneho lieku, jeho dávkovanie, cestu podania, liekovú formu, množstvo liečiva v liekovej forme a veľkosť balenia je pri preskripcii humánneho lieku v rámci poskytovania zdravotnej starostlivosti zodpovedný predpisujúci lekár, a to podľa § 119 ods. 5 zákona č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach.
- Predpisujúci lekár je zodpovedný za úplnosť a správnosť vyplnenia preskripčného záznamu, lekárskeho predpisu alebo poukazu aj podľa § 120 ods. 2 uvedeného zákona.
- Pokiaľ ide o humánny liek, ktorý obsahuje liečivo uvedené v prílohe č. 1 zákona o liekoch a zdravotníckych pomôckach a v zozname kategorizovaných liekov, predpisujúci lekár môže po uvedení názvu liečiva, doplnku ATC, cesty podania, liekovej formy, množstva liečiva v liekovej forme a veľkosti/počte balení uviesť na lekárskom predpise aj konkrétny názov humánneho lieku, doplnok názvu podľa údajov v zozname kategorizovaných liekov a kód lieku.
- Otázkou náhrady lieku pri generickej preskripcii sa zaoberá § 119 ods. 7 zákona č. 362/2011 Z. z. V ňom sa uvádza, že náhradným humánnym liekom je liek s totožným liečivom, cestou podania, liekovou formou a rovnakým množstvom liečiva v liekovej forme s totožnou alebo nižšou úhradou zdravotnej poisťovne a s rovnakou alebo nižšou úhradou pacienta ako prípravok uvedený na lekárskom predpise a v preskripčnom zázname.
- Pokiaľ lekár uvedie nekategorizovaný liečivý prípravok, ktorý nie je hradený z verejného zdravotného poistenia, nemôže poskytovateľ lekárenskej starostlivosti vydať liek s vyššou úhradou zdravotnej poisťovne.
- V prípade, že lekár predpisuje nekategorizovaný liek, systém lekára na túto skutočnosť upozorní. Uloženie preskripčného záznamu s nekategorizovaným liekom sa však automaticky nezamieta, pretože existujú lieky nehradené zo zdravotného poistenia, ale dostupné iba na lekársky predpis.
- Čo sa týka vydávania liekov, lekáreň môže odmietnuť vydanie, pokiaľ má pochybnosti o správnosti predpisu či preskripčného záznamu alebo o správnosti dávkovania v zmysle prekročenia najvyššej možnej jednotlivej a dennej dávky a nemôže tieto pochybnosti odstrániť overením u predpisujúceho lekára. Táto skutočnosť je uvedená v § 121 ods. 2 zákona č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach.
(pak)
Zdroj: Predpis nekategorizovaného lieku a výdaj kategorizovaného lieku pri generickej preskripcii. Poisťovňa Dôvera, 28. 10. 2020. Dostupné na https://www.dovera.sk/lekar/aktuality/4248-predpis-nekategorizovaneho-lieku-a-vydaj-kategorizovaneho-lieku-pri-generickej-preskripcii.