Stanovisko Európskej spoločnosti pre gastrointestinálnu endoskopiu (ESGE) ku screeningu gastrointestinálnych nádorov
ESGE vydala na začiatku roka 2020 stanovisko k využívaniu endoskopie pri screeningu malígnych nádorových ochorení tráviaceho traktu.
Kolorektálny karcinóm
V súčasnosti pripadá v Európe jedno z troch úmrtí na malígne nádory na karcinómy tráviaceho traktu. Endoskopické vyšetrenia umožňujú diagnostiku prekanceróznych stavov a včasných štádií kolorektálneho karcinómu s relatívne nízkou invazivitou. ESGE odporúča populačné screeningové programy založené na imunochemickom vyšetrení stolice, a to u všetkých osôb vo veku 50 až 75 rokov. V závislosti od dostupnosti endoskopického vyšetrovania v konkrétnych štátoch a adherencie populácie odporúča ESGE využiť v primárnom screeningu aj kolonoskopiu alebo sigmoidoskopiu.
Karcinóm žalúdka
U osôb s vysokým rizikom karcinómu žalúdka je vhodné zvážiť endoskopické screeningové vyšetrenie od 40 rokov veku. V Európskej únii ochorie na rakovinu žalúdka každý rok 80 000 osôb a včasné stanovenie diagnózy pomocou screeningu by mohlo znížiť mortalitu o 40 %.
Karcinóm pažeráka
Endoskopický screening ezofageálneho skvamocelulárneho karcinómu odporúča ESGE len u osôb s vysokým rizikom. Ide o pacientov s karcinómom hlavy a krku, achaláziou či poleptaním pažeráka v anamnéze.Čo sa týka Barrettovho adenokarcinómu, endoskopický screening je podľa ESGE vhodný u osôb s dlhodobými (> 5 rokov) symptómami refluxnej choroby pažeráka a u jedincov s viacerými rizikovými faktormi (napríklad vek ≥ 50 rokov, obezita, mužské pohlavie, pozitívna rodinná anamnéza).
Karcinóm pankreasu
Endoskopický ultrasonografický screening karcinómu pankreasu sa odporúča u vybraných vysokorizikových jedincov, napr. u pacientov s pozitívnou rodinnou anamnézou alebo genetickou predispozíciou.
(pak)
Zdroj:Săftoiu A., Hassan C., Areia M., et al. Role of gastrointestinal endoscopy in the screening of digestive tract cancers in Europe: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Position Statement. Endoscopy 2020 Apr; 52 (4): 293-304. doi: 10.1055/a-1104-5245. Dostupné na: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/a-1104-5245.
