Typ migrény má vplyv na riziko kardiovaskulárnych ochorení
Ženy trpiace migrénou s aurou sú vystavené vyššiemu riziku kardiovaskulárnych ochorení než osoby s migrénou bez aury. Uvádza to americká observačná štúdia.
Úvod
O migréne s aurou je známe, že zvyšuje riziko rozvoja kardiovaskulárnych ochorení. Cieľom americkej kohortovej štúdie, na ktorej sa zúčastnili zdravotné sestry, bolo zhodnotiť a porovnať incidenciu kardiovaskulárnych ochorení u žien s migrénou s aurou a bez aury.
Dizajn štúdie
Do observačnej štúdie publikovanej v časopise JAMA boli zaradené ženy s migrénou (n = 27 858, priemerný vek 54,7 roka), ktoré na začiatku viac než 20 rokov trvajúceho sledovania netrpeli žiadnym kardiovaskulárnym ochorením. Celkovo 5,2 % sledovaných žien udávalo migrénu s aurou, 7,8 % žien migrénu bez aury a 87 % zúčastnených migrénou v poslednom roku pred začatím sledovania netrpelo.
Výsledky
V priebehu 22 rokov sledovania bolo zaznamenaných 1 666 závažných prípadov kardiovaskulárnych ochorení (887 prípadov cievnej mozgovej príhody a 629 infarktov myokardu). Počet úmrtí dosiahol 391. Adjustovaná miera incidencie závažných srdcovo-cievnych ochorení dosahovala 3,36 na 1 000 osoborokov (95 % CI = 2,72 – 3,99) u žien trpiacich migrénou s aurou a 2,11 na 1 000 osoborokov (95 % CI = 1,98 – 2,24) u žien s migrénou bez aury. Incidencia kardiovaskulárnych ochorení pri malých migrénach s aurou bola výrazne vyššia než u osôb bez migrény s obezitou (aIR = 2,29; 95 % CI = 2,02 – 2,56) alebo nepriaznivým lipidovým profilom (aIR = 2,67; 95 % CI = 2,38 – 2,95).
Záver
Ženy trpiace migrénou s aurou sú podľa zistení americkej štúdie vystavené vyššiemu riziku kardiovaskulárnych ochorení než ženy s migrénou bez aury či ženy bez migrény v anamnéze. Prípadné zovšeobecnenie a aplikácia týchto poznatkov aj na ďalšiu populáciu si však žiada podrobnejší výskum.
(pak)
Zdroj:Kurth T., Rist P. M., Ridker P. M., Kotler G., Bubes V., Buring J. E. Association of Migraine With Aura and Other Risk Factors With Incident Cardiovascular Disease in Women. JAMA 2020; 323 (22): 2281 – 2289, doi:10.1001/jama.2020.7172. Dostupné na https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32515815/.
