Ultrasonografia pľúc v diferenciálnej diagnostike dýchavice a pľúcnej hypertenzie
Vážené kolegyne a kolegovia, milí priatelia, aj v tomto roku pokračujeme v posielaní krátkych edukačných správ z problematiky pľúcnej hypertenzie a diferenciálnej diagnostiky dýchavice. Budete ich dostávať pravidelne prostredníctvom Vami zvolenej sociálnej siete, alebo e-mailom.
Rok 2020 sa zapíše do histórie ako rok pandémie COVID-19. Podobne ako všetky katastrofy sa aj táto, okrem tragických aspektov a bezprostredných dopadov na zdravotnú starostlivosť, stáva motorom zmien a akcelerátorom vývoja v mnohých oblastiach. V medicíne je to predovšetkým posun v aplikácii telemedicínskych postupov, používanie nových diagnostických postupov, ale aj snaha o presun vzdelávacích aktivít do elektronického priestoru.
Jedným z diagnostických postupov, ktoré zaznamenávajú počas pandémie COVID 19 veľký rozmach, je ultrasonografia pľúc (lung ultrasound, LUS). Nie je to nová metodika a na mnohých pracoviskách, predovšetkým intenzívnej starostlivosti, sa už používa viac ako 10 rokov. Nebola doteraz rozšírená z viacerých dôvodov, ku ktorým patrí najmä nedostatočná štandardizácia, chýbanie potrebnej techniky, ale možno aj určitý odpor alebo neistota lekárov, ktorí nie sú trénovaní na používanie ultrazvukových diagnostických metód. Zmenu v tejto oblasti priniesli minimálne dve okolnosti. Prvou je dostupnosť pomerne lacnej a kvalitnej ultrazvukovej techniky v podobe malých ultrazvukových prístrojov (napr. tzv. pocket ultrasound), ďalšou potreba získať kvalitnú a rýchlu diagnostickú informáciu pri lôžku pacienta pri nemožnosti použitia tradičných prístupov, ako je auskultácia.
V cykle správ, ktoré pre Vás pripravujeme, sa budeme venovať technickým a metodickým aspektom, indikáciám a jednotlivým nálezom LUS. Už dnes je jasné, že správne použitie a interpretácia tohto vyšetrenia, zasadená do kontextu klinického obrazu, pomôže v rýchlej a úspornej diferenciálnej diagnostike akútnej aj chronickej dýchavice, cyanózy a môže byť aj pomôcku pri liečebnom manažmente pacientov so širokým spektrom patologických stavov na pľúcach vrátane pľúcnej hypertenzie.
