Vrodené srdcové chyby a nádorové ochorenia u detí: aké veľké je riziko?
Časopis JAMA Network Open prichádza s poznatkom, že deti a mladí dospelí s vrodenými srdcovými chybami môžu čeliť až dvojnásobnému riziku nádorových ochorení.
Témou sa zaoberala rozsiahla švédska štúdia
Do štúdie, pri ktorej boli analyzované dáta zhromaždené za vyše 40 rokov sledovania, bolo zapojených 21 982 detí a mladých dospelých s vrodenými srdcovými chybami (VSV) a 219 816 zdravých kontrolných subjektov. Cieľom bolo vyhodnotiť riziko rozvoja nádorových ochorení u detí a mladých osôb, o ktorom nie je na rozdiel od ochorenia u dospelých k dispozícii dostatok údajov.
Štúdia potvrdzuje riziko rakoviny u osôb s VSV
V sledovaných kohortách pacientov bolo zistené nádorové ochorenie u 2 % osôb s vrodenou srdcovou chybou a 0,9 % osôb bez vrodenej srdcovej chyby. Ukazovateľ HR (hazard ratio) u detí a mladých dospelých s VSV bol 2,24 (95 % CI = 2,01 – 2,48), riziko rozvoja rakoviny bolo porovnateľné u žien aj u mužov. U pacientov s VSV, ktorí podstúpili operáciu, bolo v porovnaní so zdravou kontrolnou skupinou zistené HR 1,95 (95 % CI = 1,58 – 2,33). U pacientov s VSV bez operácie dosahoval ukazovateľ HR 2,43 (95 % CI = 2,12 – 2,76). Najvyššie riziko rozvoja nádorového ochorenia bolo zistené u pacientov s konotrunkálnymi chybami.
Zhrnutie
Riziko rakoviny u mladých osôb s vrodenými srdcovými chybami je viac ako dvakrát vyššie v porovnaní so zdravou populáciou. Autori štúdie upozorňujú na možný prínos systematického screeningu na nádorové ochorenie v tejto rizikovej skupine.
(pak)
Zdroj: Mandalenakis Z., Karazisi C., Skoglund K., Rosengren A., Lappas G., Eriksson P., Dellborg M. Risk of Cancer Among Children and Young Adults With Congenital Heart Disease Compared With Healthy Controls. JAMA Network Open 2019; 2 (7): e196762, doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.6762. Dostupné na: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2737311.
