Využitie jednoduchého testu v hodnotení dlhodobých následkov mozgovej mŕtvice
Štúdia medzinárodného tímu odborníkov publikovaná v časopise Neurology uvádza, že vykonanie testu MoCA (Montreal Cognitive Assessment) počas 7 dní po prekonanej mozgovej mŕtvici môže prispieť k lepšiemu posúdeniu dlhodobých následkov mŕtvice.
Na štúdii, ktorej cieľom bolo vyhodnotiť prínos Montrealského kognitívneho testu (MoCA) pri hodnotení kognitívnych a funkčných dopadov mozgovej mŕtvice, sa zúčastnilo 274 pacientov z Nemecka a Francúzska. Kognitívne a funkčné obmedzenie u nich bolo hodnotené viacerými testami po 6, 12 a 36 mesiacoch po mŕtvici.
Súvislosť medzi skóre MoCA a zdravotnými následkami mŕtvice
V poolovanej analýze predstavovalo MoCA skóre nižšie ako 26 kognitívnu poruchu. Skóre MoCA < 26 predstavuje vyše päťnásobné riziko kognitívnych porúch podľa neuropsychologických testov a 2,5-násobné riziko kognitívnych porúch stanovených na základe skóre CDR (Clinical Dementia Rating). Ak skóre MoCA dosahovalo nižšie hodnoty ako 26, bola ďalej pozorovaná súvislosť s funkčnými obmedzeniami podľa mRS (modified Rankin Scale) a tiež zvýšené riziko mortality, čo bolo hodnotené ako sedemnásobné pri 3-ročnom sledovaní.
Využitie testu v praxi odporúčané
Nenáročnosť testu MoCA a aktuálne poznatky k jeho prínosom nahrávajú rutinnému využívaniu tohto nástroja u pacientov po mozgovej mŕtvici. Montrealský kognitívny test môže pomôcť identifikovať rizikových pacientov s ohľadom na kognitívne a funkčné následky mŕtvice, a prispieť tak k optimalizácii starostlivosti o týchto pacientov.
(pak)
Zdroj: Zietemann V., Georgakis M. K., Dondaine T., Muller C., Mendyk A. M., Kopczak A. et al. Early MoCA predicts long-term cognitive and functional outcome and mortality after stroke. Neurology 2018; 91: 1 – 13, doi: 10.1212/WNL.0000000000006506. Dostupné na: http://n.neurology.org/content/early/2018/10/17/WNL.0000000000006506.
