Zloženie črevného mikrobiómu môže ovplyvniť odpoveď na terapiu perorálnymi antidiabetikami
Vedci z USA sa dlhodobo venujú skúmaniu vzťahu medzi črevným mikrobiómom a účinnosťou liekov. V časopise EBioMedicine publikovali prehľad viac než stovky štúdií venovaných tomu, akým spôsobom črevné baktérie inhibujú alebo posilňujú účinnosť niektorých antidiabetík.
Niektoré lieky účinkujú bezchybne pri intravenóznom podaní, keď idú priamo do cirkulácie. Pri perorálnom podaní, keď sa vstrebávajú v čreve, však neúčinkujú. Naopak, metformín, bežne užívané antidiabetikum, účinkuje najlepšie pri perorálnom podaní, ale neúčinkuje pri intravenóznej aplikácii,“ hovorí Hariom Yadav, Ph.D., odborný asistent profesora molekulárnej medicíny na School of Medicine.
Perorálne podávané liečivá sú pred absorpciou do krvného riečiska vystavené pôsobeniu mikrobiálnych enzýmov. Podľa vedcov môže črevný mikrobióm ovplyvňovať biologickú dostupnosť antidiabetík a spôsobovať interindividuálnu variabilitu liekovej odpovede.
Hariom Yadav vysvetľuje, že metabolická kapacita pacientovho črevného mikrobiómu môže ovplyvniť absorpciu a účinnosť liekov tým, že ich premení na látky farmakologicky aktívne, inaktívne alebo dokonca toxické. Špecifické zloženie mikrobiómu každého človeka tak môže dávať odpoveď na otázku, prečo sa účinnosť liečiv pohybuje v rozmedzí 50 až 90 % optimálnej účinnosti, ale nikdy nedosiahne 100 %.Zo súčasných poznatkov vyplýva, že účinnosť antidiabetík by mohla zlepšiť farmakologicky navodená zmena zloženia črevného mikrobiómu.
(svat)
Zdroje:
- Wake Forest Baptist Medical Center. Gut microbiome may affect some anti-diabetes drugs. ScienceDaily. ScienceDaily, 11 December 2018. Dostupné na: https://www.sciencedaily.com/releases/2018/12/181211122445.htm
- Whang A., Nagpal R., Yadav H. Bi-directional drug-microbiomeinteractions of anti-diabetics. EBioMedicine.2018 Dec 12. pii: S2352-3964(18)30550-4. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.11.046. [Epub ahead of print]. Dostupné na: https://www.ebiomedicine.com/article/S2352-3964(18)30550-4/fulltext.
