Znepokojivý trend v incidencii kolorektálneho karcinómu: najväčší nárast je u mladých Európanov
Na stúpajúci výskyt kolorektálneho karcinómu v európskej populácii mladých dospelých medzi 20 a 49 rokmi upozorňuje rozsiahla analýza.
Obdobný negatívny trend bol zistený už u mladých dospelých v Severnej Amerike, no štatistické dáta z Európy doposiaľ chýbali. Predchádzajúce analýzy sa totiž cielene zameriavali na rizikovú populáciu staršiu ako 50 rokov, v ktorej začína krivka incidencie kolorektálneho karcinómu rásť strmšie.
Metodika
Cieľom tejto štúdie bolo analyzovať incidenciu a mortalitu kolorektálneho karcinómu u Európanov vo veku 20 až 49 rokov. Pre tieto účely boli hodnotené údaje z obdobia 1990 až 2016, ktoré autori štúdie čerpali z európskych národných onkologických registrov. Celkovo získali dáta viac než 143 miliónov ľudí z 20 európskych krajín vrátane Českej republiky, z ktorých u 0,13 % bol diagnostikovaný kolorektálny karcinóm. Pri analýze bola využitá metóda jointpoint regresie.
Výsledky
Najvýraznejší nárast incidencie bol zaznamenaný vo vekovej skupine 20 – 29 rokov, kde došlo v období medzi rokmi 2004 až 2016 k priemernému zvýšeniu o 7,9 % ročne. Vo vekovej skupine 30 – 39 rokov rástla incidencia v období 2005 – 2016 o 4,9 % ročne a vo vekovej skupine 40 – 49 rokov v rovnakom období iba o 1,6 % ročne.Krivka mortality mala na rozdiel od incidencie zostupnú tendenciu a nevykazovala žiadnu signifikantnú vekovú špecifitu.
Záver
Analýza potvrdila stúpajúcu incidenciu kolorektálneho karcinómu u mladých dospelých Európanov. Presné príčiny zatiaľ nie sú známe, ale rast incidencie sa prisudzuje najmä sedavému spôsobu života, zlým stravovacím návykom a obezite. Podľa autorov štúdie by túto situáciu mohlo zlepšiť väčšie povedomie lekárov a aktívne vyhľadávanie rizikových pacientov. Pokiaľ by rast incidencie ďalej pokračoval, bolo by namieste zvážiť prepracovanie screeningových programov tak, aby boli cielené aj na doposiaľ obchádzaných mladších dospelých.
(svat)
Zdroj: Vuik F. E., Nieuwenburg S. A., Bardou M. et al Increasing incidence of colorectal cancer in young adults in Europe over the last 25 years Gut Published Online First: 16 May 2019. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317592. Dostupné na: https://gut.bmj.com/content/early/2019/06/11/gutjnl-2018-317592.
