Zníženie spotreby sladkých nápojov vedie k zníženiu incidencie diabetu, kardiovaskulárnych príhod aj počtu úmrtí
Prezentované dáta pochádzajúce z Argentíny podporujú nutnosť zamerať sa na obmedzenie spotreby sladkých nápojov – toto by sa malo stať jednou z priorít preventívnych zdravotných programov v rôznych krajinách.
Úvod
Sladké nápoje sú jedným z hlavných zdrojov pridaného cukru v diéte. Ich zvýšená konzumácia je spojená s moderným životným štýlom, z pohľadu zdravotných komplikácií je spojená s obezitou, hypertenziou či rizikom rozvoja diabetu mellitus 2. typu. V mnohých krajinách prebiehajú kampane s cieľom znížiť ich konzumáciu s väčším či menším efektom, no v mnohých krajinách tieto opatrenia nie sú či dlho neboli zavedené alebo nemali veľký úspech. Jednou z týchto krajín je aj Argentína, kde sa odhaduje priemerná spotreba sladkých nápojov na 120 – 130 litrov/hlavu a rok. Medzi rokmi 2005 a 2013 stúpla prevalencia obezity a nadváhy z 49 % na 58 %.
Štúdia – projekčný model
Dáta prezentované v tejto štúdii pochádzajú práve z Argentíny. Použitý bol model, ktorý je počítačovou simuláciou hodnotiacou výskyt kardiovaskulárnych príhod a mortalitu v populácii vo veku 35 – 94 rokov, a zahŕňa tiež životný štýl. Snahou bolo odhadnúť efekt zníženia príjmu sladených nápojov na zdravie populácie a použiť tieto dáta aj ako vyjednávací nástroj pre eventuálne zavedenie obmedzenia (napr. zvýšenie daní) konzumácie sladkých nápojov.
Kto zo zníženia konzumácie sladkých nápojov profituje
Keďže si autori neboli istí presným množstvom konzumácie sladkých nápojov v jednotlivých vekových kategóriách, boli vypracované 2 odhady podľa vstupnej miery konzumácie sladkých nápojov (nižšia a vysoká) a s 2 scenármi zahrnujúcimi 10 % a 20 % pokles konzumácie. Pre odhadované rozmedzie rokov 2015 – 2024 viedla 10 % redukcia konzumácie sladkých nápojov s kalorickou kompenzáciou 39 % k zníženiu incidencie prípadov diabetu o 13 300 (t. j. 1,7 %) pri odhade so vstupne nižšou konzumáciou a až o 27 700 (3,6 % všetkých nových diagnóz) pri prípadoch so vstupne vysokou mierou konzumácie týchto nápojov. Toto by taktiež viedlo k zníženiu výskytu infarktu myokardu o 2 500 – 5 100 udalostí a k zníženiu úmrtia zo všetkých príčin o 2 700 – 5 600. Pri 20 % znížení s 39 % kalorickou kompenzáciou by pre incidenciu diabetu bol odhadovaný pokles 26 200 – 53 800 (pre nižšiu vstupnú konzumáciu vs. vysokú), pre výskyt infarktu myokardu by pokles prípadov predstavoval 4 800 – 10 000, pre celkové úmrtia potom pokles o 5 200 – 11 000.Najväčší pokles výskytu diabetu a kardiovaskulárnych príhod bol pozorovaný v najmladšej hodnotenej vekovej kategórii (35 – 44 rokov), a toto sa týkalo tak žien, ako aj mužov. Ďalej, pre všetky vekové kategórie platilo, že pri znížení konzumácie sladkých nápojov by sa bolo možné vyhnúť sledovaným zdravotným komplikáciám viac u mužov, než u žien.
Záver
Táto štúdia, aj napriek limitáciám daným najmä nemožnosťou získať presné dáta o konzumácii sladkých nápojov v jednotlivých vekových kategóriách a pri nemožnosti modelovať situáciu pre jedincov mladších ako 34 rokov, prináša dáta podporujúce teóriu, že aj relatívne malé zníženie konzumácie sladkých nápojov môže viesť k významnému poklesu incidencie diabetu, kardiovaskulárnych ťažkostí a tiež mortality.
(eza)
Zdroj: Salgado M. V., Penko J., Fernandez A., Konfino J., Coxson P. G., Bibbins-Domingo K., Mejia R. Projected impact of a reduction in sugarsweetened beverage consumption on diabetes and cardiovascular disease in Argentina: A modeling study. PLoS Med 17(7): e1003224. https://doi.org/ 10.1371/journal.pmed.1003224. Dostupné na: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1003224
