Kde se skutečně bere Parkinsonova choroba? Vědci jsou opět o krok blíže vysvětlení. Nebo ne?
O rizikových faktorech a prodromálních příznacích Parkinsonovy choroby je dobře známo, že se objevují až 10 let před stanovením její diagnózy. Seznam rizikových faktorů se nyní díky poznatkům německých lékařů rozšířil o řadu položek.
Úvod
Cílem německé studie, které se zúčastnilo více než 138 000 pacientů s Parkinsonovou chorobou (PD) a 276 000 osob bez této diagnózy, bylo přispět k objasnění etiologie Parkinsonovy choroby. Průměrný věk všech sledovaných subjektů byl 75 let. Autoři studie ke své práci podotýkají, že znalost rizikových faktorů, komorbidit a prodromálních příznaků je důležitým aspektem na poli prevence a přispívá k identifikaci osob ohrožených pozdějším rozvojem Parkinsonovy choroby.
Poznatky ze šestiletého sledování
Osoby, které v minulosti utrpěly úraz mozku nebo mají v anamnéze hypertenzi, abúzus alkoholu či ztrátu čichu, čelí vyššímu riziku rozvoje Parkinsonovy choroby. K těmto již dříve potvrzeným rizikovým faktorům přibyly na základě poznatků z prezentované studie syndrom neklidných nohou (OR = 4,19; 95% CI = 3,91–4,50), spánková apnoe (OR = 1,45; 95% CI = 1,37–1,54), epilepsie (OR = 2,26; 95% CI = 2,07–2,46 ), migréna (OR = 1,21; 95% CI = 1,12–1,29), bipolární porucha (OR = 3,81; 95% CI = 3,11–4,67), schizofrenie (OR = 4,48; 95% CI = 3,82–5,25), psoriáza (OR = 1,13; 95% CI = 1,05–1,21), gastroezofageální reflux (OR = 1,29; 95% CI = 1,25–1,33), gastritida (OR = 1,28; 95% CI = 1,24–1,33) a diabetes mellitus 1. a 2. typu (OR = 1,32; 95% CI = 1,21–1,43 a OR = 1,24; 95% CI = 1,20–1,27).
Závěr
Autoři studie uvádějí, že zjištěné spojitosti mezi Parkinsonovou chorobou a širokou škálou rizikových faktorů, komorbidit a prodromálních příznaků mohou svědčit o extracerebrální patologii Parkinsonovy choroby a rozšiřují poznatky o této diagnóze.
(pak)
Zdroj:
Schrag A., Bohlken J., Dammertz L. et al. Widening the Spectrum of Risk Factors, Comorbidities, and Prodromal Features of Parkinson Disease. JAMA Neurol 2022 Nov 7, doi 10.1001/jamaneurol.2022.3902. Dostupné na https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36342675/.
Foto: Pexels.com
