Asociace mezi ztrátou sluchu, mortalitou a rodinným stavem potvrzena
Ztráta sluchu představuje významný zdravotní problém a její prevalence stoupá s věkem. Sluchově postižení také častěji žijí bez partnera a zůstávají bezdětní. Ztráta sluchu, bezdětnost a svobodný stav jsou nezávislé rizikové faktory celkové mortality.
Studie Nord-Trøndelag hearing Loss Study (NTHLS), která byla součástí studie HUNT2, probíhala v období let 1996 až 1998 a zahrnovala 50 462 osob starších 20 let, u nichž bylo provedeno vyšetření sluchu. Údaje o rodinném stavu a mortalitě získali vědci z norských národních registrů. Sluchová ztráta se určovala standardní tónovou audiometrií v pásmu 0,5–4 kHz, přičemž ztráta sluchu byla definovaná jako zvýšení sluchového prahu pro čisté tóny o 25 dB HL na lepším uchu. Pro určení míry asociace mezi ztrátou sluchu a mortalitou během průměrné délky sledování 17,6 roku byla při statistickém hodnocení použita metoda Coxovy regrese.
Výsledky
Ztráta sluchu byla spojena se zvýšením celkové mortality před 75. rokem věku (poměr rizik [HR] 1,3; 95% CI 1,2–1,4) a kardiovaskulární mortality (HR 1,8; 95% CI 1,5–2,1), ale nikoliv s rizikem úmrtí na maligní nádory (HR 1,1; 95% CI 0,9–1,3) či v důsledku úrazu (HR 1,4; 95% CI 0,9–2,3). Po adjustaci na socioekonomické parametry, kardiovaskulární rizikové faktory a rodinný stav nebyl dopad ztráty sluhu na celkovou mortalitu (HR 1,1; 95% CI 1,0–1,2) ani na kardiovaskulární mortalitu (HR 1,4; 95% CI 1,2–1,6) tak výrazný.Byl ale zjištěn významný vliv rodinného stavu po adjustaci na mortalitu. Rozvedení jedinci a bezdětné ženy se sluchovým postižením umírali významně častěji před 75. rokem věku. Naopak partnerství s dobře slyšícím jedincem mortalitu u sluchově postižených snižovalo.
Závěr
U osob se sluchovým postižením je třeba věnovat pozornost rodinné situaci. Identifikace jedinců bez rodinného zázemí umožní cílené intervence zaměřené jejich na adaptaci na běžný život a zvýšení kvality života.
(svat)
Zdroj: Engdhal B., Idstad M., Skirbekk V. Hearing loss, family status and mortality—Findings from the HUNT study, Norway. Social Science and Medicine. 2019; 220: 219–225. Dostupné na https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953618306567?via%3Dihub.
