Čekání na drahé léky nekončí
Novela zákona o zdravotním pojištění, která má pacientům se vzácnými onemocněními pomoci k dražším lékům, platí od začátku roku. Většina nemocných se k nim ale stále nedostane.
Proces snadnějšího získávání drahých léků se zatím rozbíhá pomalu. Může trvat i měsíce, než tyto léky začnou pojišťovny hradit. Nejprve totiž musí distributor léku podat žádost na Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL), který o úhradách rozhoduje. Potom následuje správní řízení. O úhradě léku rozhodne poradní komise ministerstva zdravotnictví, v níž mají slovo například pacientské organizace.
Paragraf 16 pořad platí
V současné době již jsou podle České asociace pro vzácná onemocnění (ČAVO) na SÚKL první dvě žádosti o vzácné léky, které podali příslušní distributoři. U podání probíhá teprve první část, tedy návrhy a důkazy ve správním řízení. První výsledky tedy budou nejdříve za tři měsíce. To však neznamená, že by se lidé s chorobami ohrožujícími život octli bez léků. Stále platí možnost využít paragraf 16 zákona o zdravotním pojištění. Ten stanoví, že pokud se prokáže, že dané onemocnění nelze léčit jinou cestou, zdravotní pojišťovny konkrétní lék uhradí.
Zjednodušení procesu
V případě paragrafu 16 musí ale lékaři každé tři měsíce pro konkrétní pacienty žádat o úhradu léku u pojišťoven individuálně. Jde o proces administrativně náročný a ne vždy jistý. Díky novele se vyřeší to, že o lék už doktor nebude muset žádat, odpadne administrativní břemeno a také nejistota, že by pojišťovna třeba jednomu pacientovi lék schválila, ale jinému ne.
Naděje v podobě moderních preparátů
Na trvalou úhradu léku, který jim velmi pomáhá, čekají například pacienti s cystickou fibrózou, což je vrozená vada, která poškozuje dýchání a trávení. Dále pak například osoby se svalovou dystrofií či neurodegenerativními onemocněními. Léčba všech těchto onemocnění inovativními léky je velmi nákladná.
(nov)
Zdroj: Na léky za miliony pacienti stále čekají dlouho. Právo. 7. 2. 2022. Dostupné na https://www.novinky.cz/domaci/clanek/na-leky-za-miliony-pacienti-stale-cekaji-dlouho-40385606.