Dlouhodobé užívání aspirinu a riziko vzniku melanomu – kdo je ohrožen?
Rozsáhlá populační kohortová studie, do níž bylo zapojeno téměř 200 000 pacientů, zkoumala souvislost mezi dlouhodobým každodenním užíváním aspirinu a rizikem rozvoje maligního melanomu. Ohroženější skupinou jsou v tomto ohledu podle zjištění americké studie muži.
Aspirin přináší dvojnásobné riziko melanomu
Ve skupině 195 140 dospělých pacientů bylo 1 187 osob, které po dobu minimálně jednoho roku užívaly aspirin v dávce 81 mg nebo 325 mg jedenkrát denně. U těchto pacientů byla následně potvrzena diagnóza maligního melanomu ve 2,19 % případů. Mezi pacienty, kteří aspirin neužívali v pravidelných dávkách, byl výskyt melanomu 0,86 %. Při analýze výsledků podle pohlaví dospěli autoři studie k poznatku, že riziko melanomu je u mužů pravidelně užívajících aspirin téměř dvojnásobné ve srovnání s těmi, kteří ho neužívají. U žen toto riziko nebylo prokázáno.
Proč jsou muži ohroženější?
Jedním z vysvětlení, proč je riziko u mužů vyšší než u žen, by mohla být větší zranitelnost mužů s ohledem na nižší hladinu protektivních enzymů, například superoxidu dismutázy. Jejich nízká hladina může souviset s větším oxidativním poškozením buněk, a tedy rizikem rozvoje melanomu.Tato zjištění neznamenají, že by muži měli přestat užívat aspirin například v rámci prevence infarktu myokardu. Měli by se ovšem vyhýbat intenzivnímu slunění a absolvovat pravidelné preventivní dermatologické kontroly. Měli by být také řádně informováni o riziku rozvoje maligního melanomu.
Zdroj: Orrell K. A. et al. Malignant melanoma associated with chronic once daily aspirin exposure in males: a large, single-center, urban, U.S. patient population cohort study from the Research on Adverse Drug events And Reports (RADAR) project. J Am Acad Dermatol. 2018 Mar 27, pii: S0190–9622 (18) 30485–7, doi: 10.1016/j.jaad.2018.03.031. Dostupné na: https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)30485-7/pdf.
