Nealkoholové ztučnění jater ohrožuje diabetiky 2. typu závažnou hypoglykemií
Korejská studie naznačuje, že pacienti s diabetem mellitem 2. typu, kteří trpí nealkoholovým ztučněním jater, mají o 26 % vyšší riziko závažné hypoglykemie.
Studie zaměřená na NAFLD
Cílem kohortové studie, do níž bylo zapojeno 1,9 milionu dospělých osob starších 20 let s diabetem mellitem 2. typu, bylo posoudit souvislosti mezi nealkoholovým ztučněním jater (NAFLD) a závažnou hypoglykemií. Dřívější studie ukazují, že jaterní cirhóza představuje riziko hypoglykemie, souvislostmi mezi NAFLD bez cirhózy a hypoglykemií se ovšem až doposud nezabývala žádná práce. Aktuální poznatky by podle autorů korejské studie mohly přispět k lepšímu hodnocení rizika a náchylnosti k hypoglykemii u diabetiků, a podpořit tak individualizovanou péči.
Výsledná zjištění
Během průměrné doby sledování 5,2 roku byla jedna a více epizod závažných hypoglykemií zaznamenána u 2,3 % účastníků studie (n = 45 135). Srovnání pacientů se závažnou hypoglykemií a osob, které hypoglykemie nepostihla, ukazuje, že pacienti s hypoglykemií byli starší (průměrný věk 67,9 roku versus 57,2 roku) a měli v průměru nižší index tělesné hmotnosti (24,2 versus 25,1). Odhady rizika hypoglykemie byly vyšší u pacientů s NAFLD (aHR = 1,26; 95% CI = 1,22–1,30) a dále u žen (aHR = 1,29; 95% CI = 1,23–1,36) a osob s podváhou (aHR = 1,71; 95% CI = 1,02–2,88).
Studie naznačuje, že NAFLD představuje u diabetiků 2. typu vyšší riziko závažné hypoglykemie a tato skutečnost by měla být s ohledem na bezpečnost pacientů zvážena při hodnocení jejich zdravotního stavu i samotné terapii.
(pak)
Zdroj: Lee J., Kim Y., Han K. et al. Analysis of Severe Hypoglycemia Among Adults With Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease. JAMA Netw Open. 2022; 5 (2): e220262; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.0262. Dostupné na https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2789273.
Foto: Pexels.com
