Nízké dávky prednisolonu uleví od bolestí a zánětu u osteoartritidy
Podle zjištění nizozemské studie uveřejněné v časopisu Lancet může u pacientů, kteří trpí osteoartritidou postihující klouby na rukou, přinést 6týdenní léčba nízkými dávkami prednisolonu významné zmírnění bolesti a ztlumit projevy zánětu.
Popis studie
Randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované studie se účastnilo 44 pacientů ve věku průměrně 63,9 roku s bolestivými projevy osteoartritidy postihující klouby na rukou a se známkami synoviálního zánětu. Účastníci byli randomizováni do dvou skupin, jedna z nich užívala po dobu šesti týdnů prednisolon v dávce 10 mg, druhé skupině bylo podáváno placebo. Primárním cílem bylo hodnocení bolesti prstů na škále VAS (visual analogue scale) po 6 týdnech léčby, k sekundárním cílům patřilo posouzení reakce na léčbu hodnocené pomocí kritérií OMERACT-OARSI (Outcome Measures in Arthritis Clinical Trials-Osteoarthritis Research Society International) či hodnocení bolesti a funkčnosti dle Australian/Canadian Hand OA Index.
Výsledky
Autoři studie konstatovali, že u 33 pacientů (72 %) ze skupiny užívající prednisolon bylo po 6 týdnech terapie možné konstatovat odezvu na léčbu, zatímco ve skupině užívající placebo se jednalo jen o 15 osob (33 %). Při hodnocení bolesti dle VAS se po skončení šestitýdenní terapie u experimentální skupiny snížilo skóre v porovnání se začátkem studie o 21,5, v kontrolní skupině byla změna −5,2. Známky synoviálního zánětu u pacientů užívajících prednisolon výrazně ustoupily. Výsledky naznačují, že krátkodobé perorální užívání prednisolonu v dávce 10 mg může být novou léčebnou strategií u pacientů s osteoartritidou postihující klouby na rukou, známkami zánětu a bolestí kloubů.
(pak)
Zdroj: Kroon F. P. B., Kortekaas M. C., Boonen A. et al. Results of a 6-week treatment with 10 mg prednisolone in patients with hand osteoarthritis (HOPE): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 2019 Nov 8; pii: S0140-6736(19)32489-4, doi: 10.1016/S0140-6736(19)32489-4. Dostupné na https://acrabstracts.org/abstract/six-week-treatment-with-low-dose-prednisolone-in-patients-with-painful-hand-osteoarthritis-hope-results-from-a-randomised-double-blind-placebo-controlled-trial/.
