Potenciál sildenafilu v léčbě idiopatické plicní fibrózy
Metaanalýza zveřejněná v časopise Pulmonary Pharmacology & Therapeutics naznačuje, že sildenafil může snižovat mortalitu u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou.
Metaanalýza se zaměřila na různé faktory
Pro pacienty s idiopatickou plicní fibrózou je typická špatná prognóza onemocnění a jen omezené možnosti léčby. Cílem prezentované metaanalýzy bylo posoudit, zda sildenafil může snížit mortalitu a progresi onemocnění a zmírnit nežádoucí účinky terapie.
Systematické prohledání
Revidovány byly randomizované kontrolované studie, jejichž výsledky byly publikovány v databázích MEDLINE, Cochrane registry of clinical trials a EMBASE.
Do analýzy byly zahrnuty čtyři randomizované kontrolované studie zaměřené na hodnocení mortality, změn v parametru FVC (usilovná vitální kapacita), výskyt akutních exacerbací a hospitalizací a na nežádoucí účinky vedoucí k přerušení terapie.
Potenciál sildenafilu na mortalitu
Podle zjištění dané metaanalýzy sildenafil ve srovnání s placebem či běžnými léčebnými postupy pravděpodobně snižuje riziko mortality u osob s idiopatickou plicní fibrózou (relativní riziko, RR = 0,73; 95% CI = 0,51–1,04). Výsledky naopak nesvědčí o tom, že by sildenafil měl vliv na měřené hodnoty FVC (průměrný rozdíl, MD = 0,61 %; 95 % CI = −0,29–1,52) a snižoval počet hospitalizací či akutních exacerbací (RR = 1,10; 95% CI = 0,61–1,98). U sildenafilu nebyly ve srovnání s kontrolními skupinami zaznamenány rozdíly, pokud jde o výskyt nežádoucích účinků vedoucích k přerušení terapie.
Vzhledem k malému množství studií zahrnutých do této metaanalýzy je ovšem podle jejích autorů potřeba potvrdit zjištěné poznatky v dalších studiích.
(pak)
Zdroj: Pitre T., Khalid M. F., Cui S. et al. Sildenafil for idiopathic pulmonary fibrosis: A systematic review and meta-analysis. Pulm Pharmacol Ther. 2022 Jun; 73-74: 102128, doi: 10.1016/j.pupt.2022.102128. Dostupné na https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35452834/.
Foto: Pixabay.com
