Rizika a přínosy statinů v primární prevenci
Nová studie poukazuje na nadměrnou preskripci statinů v rámci prevence kardiovaskulárních chorob. Švýcarští odborníci se ve své studii zabývali také přínosy a riziky užívání statinů.
Aktuální pohled na statiny
Odborná doporučení týkající se užívání statinů obecně hovoří o jejich uplatnění v primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění tehdy, pokud riziko onemocnění v desetiletém horizontu přesahuje 7,5 % až 10 %. Autoři studie ovšem podotýkají, že poměr přínosů a rizik statinů není tak vyrovnaný, jak naznačují některé odborné materiály. Počet osob užívajících statiny by mohl být podle švýcarských odborníků nižší. Poukazuje na to kvantitativní modelová studie hodnotící přínosy a rizika statinů v primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění u osob ve věku 40 až 75 let, která byla publikována v časopise Annals of Internal Medicine.
Přínosy a rizika se liší podle věku, pohlaví i typu statinů
U mladých pacientů mužského pohlaví ve věku 40 až 44 let se přínos statinů v prevenci kardiovaskulárních chorob pojí s nižším rizikem rozvoje srdečně-cévního onemocnění v desetiletém horizontu než u starších pacientů ve věkové kategorii nad 70 let. U žen bylo riziko celkově vyšší jak u čtyřicátnic, tak u žen starších 70 let. Ze čtyř sledovaných typů statinů (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin a pravastatin) byl lepší poměr přínosů a rizik pozorován u atorvastatinu a rosuvastatinu.
(pak)
Zdroj: Yebyo H. G., Aschmann H. E., Puhan M. A. Finding the Balance Between Benefits and Harms When Using Statins for Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Modeling Study. Ann Intern Med 2018 Dec 4; doi: 10.7326/M18-1279. Dostupné na http://annals.org/aim/article-abstract/2717730/finding-balance-between-benefits-harms-when-using-statins-primary-prevention?doi=10.7326%2fM18-1279.
