Stanovisko Evropské společnosti pro gastrointestinální endoskopii (ESGE) ke screeningu gastrointestinálních nádorů
ESGE vydala na začátku roku 2020 stanovisko k využívání endoskopie při screeningu maligních nádorových onemocnění trávicího traktu.
Kolorektální karcinom
V současnosti připadá v Evropě jedno ze tří úmrtí na maligní nádory na karcinomy trávicího traktu. Endoskopická vyšetření umožňují diagnostiku prekancerózních stavů a časných stadií kolorektálního karcinomu s relativně nízkou invazivitou. ESGE doporučuje populační screeningové programy založené na imunochemickém vyšetření stolice, a to u všech osob ve věku 50 až 75 let. V závislosti na dostupnosti endoskopického vyšetřování v konkrétních státech a adherenci populace doporučuje ESGE využít v primárním screeningu také kolonoskopii nebo sigmoidoskopii.
Karcinom žaludku
U osob s vysokým rizikem karcinomu žaludku je vhodné zvážit endoskopické screeningové vyšetření od 40 let věku. V Evropské unii onemocní rakovinou žaludku každý rok 80 000 osob a včasné stanovení diagnózy pomocí screeningu by mohlo snížit mortalitu o 40 %.
Karcinom jícnu
Endoskopický screening ezofageálního skvamocelulárního karcinomu doporučuje ESGE jen u osob s vysokým rizikem. Jedná se o pacienty s karcinomem hlavy a krku, achalázií či poleptáním jícnu v anamnéze.Co se týče Barrettova adenokarcinomu, endoskopický screening je podle ESGE vhodný u osob s dlouhodobými (> 5 let) symptomy refluxní choroby jícnu a u jedinců s více rizikovými faktory (například věk ≥ 50 let, obezita, mužské pohlaví, pozitivní rodinná anamnéza).
Karcinom pankreatuEndoskopický ultrasonografický screening karcinomu slinivky břišní je doporučen u vybraných vysoce rizikových jedinců, např. u pacientů s pozitivní rodinnou anamnézou anebo genetickou predispozicí.
(pak)
Zdroj:Săftoiu A., Hassan C., Areia M., et al. Role of gastrointestinal endoscopy in the screening of digestive tract cancers in Europe: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Position Statement. Endoscopy 2020 Apr; 52 (4): 293–304; doi: 10.1055/a-1104-5245. Dostupné na https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/a-1104-5245.
