Vrozené srdeční vady a nádorová onemocnění u dětí: jak velké je riziko?
Časopis JAMA Network Open přichází s poznatkem, že děti a mladí dospělí s vrozenými srdečními vadami mohou čelit až dvojnásobnému riziku nádorových onemocnění.
Tématem se zabývala rozsáhlá švédská studie
Do studie, při níž byla analyzována data shromážděná za více než 40 let sledování, bylo zapojeno 21 982 dětí a mladých dospělých s vrozenými srdečními vadami (VSV) a 219 816 zdravých kontrolních subjektů. Cílem bylo vyhodnotit riziko rozvoje nádorových onemocnění u dětí a mladých osob, o němž není na rozdíl od onemocnění u dospělých k dispozici dostatek údajů.
Studie potvrzuje riziko rakoviny u osob s VSV
Ve sledovaných kohortách pacientů bylo zjištěno nádorové onemocnění u 2 % osob s vrozenou srdeční vadou a 0,9 % osob bez vrozené srdeční vady. Ukazatel HR (hazard ratio) u dětí a mladých dospělých s VSV byl 2,24 (95% CI = 2,01–2,48), riziko rozvoje rakoviny bylo srovnatelné u žen i u mužů. U pacientů s VSV, kteří podstoupili operaci, bylo v porovnání se zdravou kontrolní skupinou zjištěno HR 1,95 (95% CI = 1,58–2,33). U pacientů s VSV bez operace dosahoval ukazatel HR 2,43 (95% CI = 2,12–2,76). Nejvyšší riziko rozvoje nádorového onemocnění bylo zjištěno u pacientů s konotrunkálními vadami.
Shrnutí
Riziko rakoviny u mladých osob s vrozenými srdečními vadami je ve srovnání se zdravou populací více než dvakrát vyšší. Autoři studie upozorňují na možný přínos systematického screeningu na nádorová onemocnění u této rizikové skupiny.
(pak)
Zdroj: Mandalenakis Z., Karazisi C., Skoglund K., Rosengren A., Lappas G., Eriksson P., Dellborg M. Risk of Cancer Among Children and Young Adults With Congenital Heart Disease Compared With Healthy Controls. JAMA Network Open 2019; 2 (7): e196762; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.6762. Dostupné na https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2737311.
